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패혈증 염증수치 패혈증은 감염이 혈류로 퍼져 전신 염증 반응을 일으키고, 심하면 다발성 장기 부전과 사망에 이를 수 있는 치명적인 질환입니다. 이 과정에서 염증수치는 패혈증을 조기 진단하고 경과를 모니터링하는 중요한 지표가 됩니다. 혈액 속 염증수치는 단순히 ‘감염 여부’를 알려주는 것뿐 아니라, 중증도 평가와 치료 방향 설정에도 활용됩니다.
패혈증 염증수치 중요한 이유
패혈증 염증수치 패혈증은 전신 염증 반응 증후군(SIRS)을 동반하는 경우가 많습니다. 이때 혈액 속 염증 관련 지표는 신체가 감염에 맞서 싸우고 있다는 신호이며, 수치 변화 속도와 크기가 환자의 상태를 반영합니다.
| 조기 발견 | 수치 상승은 임상 증상 전에 나타날 수 있어 조기 진단 가능 |
| 중증도 평가 | 수치가 높을수록 염증 반응이 심하고 예후가 나쁠 가능성 |
| 치료 반응 확인 | 수치 감소는 치료 효과를, 재상승은 재감염 가능성을 시사 |
특히 패혈증은 증상이 애매할 수 있어, 혈액검사에서 나타나는 수치 변화가 의사결정의 핵심이 됩니다.
패혈증 염증수치 확인지표
패혈증 염증수치 패혈증 진단과 치료 모니터링에는 여러 종류의 염증 지표가 사용됩니다. 각 지표마다 특징과 장단점이 있으며, 단독보다는 함께 해석하는 것이 중요합니다.
| C-반응단백(CRP) | 0~5 mg/L | 간에서 생성되는 급성기 단백질 | 광범위 염증 반응에 민감 | 상승·하강이 비교적 느림 |
| 프로칼시토닌(PCT) | <0.05 ng/mL | 세균 감염 특이적 상승 | 세균·바이러스 감별 가능 | 일부 비감염성 질환에서도 상승 |
| 백혈구 수치(WBC) | 4,000~10,000 /µL | 면역 반응의 직접 지표 | 간단하고 빠름 | 면역저하 환자에선 정상일 수 있음 |
| 적혈구 침강속도(ESR) | 남 0 |
염증 시 혈액 침강 가속 | 장기간 염증 평가 | 급성 변화 반영이 느림 |
이 중 CRP와 PCT는 패혈증에서 특히 많이 사용됩니다.
가장 흔히 쓰이는 CRP
CRP(C-reactive protein)**는 감염이나 조직 손상이 발생하면 간에서 급격히 생성되는 단백질입니다. 세균성·바이러스성 감염, 외상, 수술 후, 자가면역질환 등 다양한 원인에서 상승합니다.
| < 5 mg/L | 정상, 감염 가능성 낮음 |
| 5~40 mg/L | 경미한 염증 또는 초기 감염 |
| 40~200 mg/L | 중등도~중증 감염 가능성 |
| > 200 mg/L | 심각한 전신 감염·패혈증 가능성 |
- 장점: 비교적 저렴하고 빠른 검사, 전신 염증 민감도 높음
- 단점: 세균·바이러스 구분이 어렵고, 상승·감소 속도가 PCT보다 느림
패혈증 염증수치 세균성 감별의 열쇠
패혈증 염증수치 PCT(Procalcitonin)**는 세균 감염에서 특이적으로 상승하는 지표입니다. 감염 발생 24시간 내 상승이 시작되어 612시간 후 최고치에 도달하며, 바이러스 감염에서는 크게 오르지 않는 경우가 많습니다.
| < 0.05 ng/mL | 정상, 세균 감염 가능성 매우 낮음 |
| 0.05~0.5 ng/mL | 경미한 감염 가능성 |
| 0.5~2 ng/mL | 전신 감염 의심 |
| > 2 ng/mL | 패혈증 가능성 높음 |
| > 10 ng/mL | 중증 패혈증·패혈성 쇼크 가능성 높음 |
- 장점: 세균·바이러스 감별 가능, 조기 진단 유리
- 단점: 일부 비감염성 상태(외상, 수술 등)에서도 상승 가능
그 외 참고사항
패혈증 진단에서 CRP, PCT 외에도 다음과 같은 지표들이 함께 참고됩니다.
| WBC | 4,000~10,000 /µL | 면역 반응의 직접적 지표, 고형·저형 모두 위험 |
| ESR | 남 0 |
급성보다는 만성 염증 평가에 유용 |
| IL-6 | < 7 pg/mL | 염증성 사이토카인, 급성기 반응 조기 상승 |
백혈구 수치(WBC)는 패혈증에서 12,000 이상이거나 4,000 이하로 떨어지는 양극단 변화를 보일 수 있습니다. 이는 면역체계의 심각한 불안정을 의미합니다.
해석 시 주의할 점
염증수치는 환자의 상태를 파악하는 중요한 단서지만, 절대적인 진단 기준은 아닙니다. 다음과 같은 요소를 함께 고려해야 합니다.
| 면역저하 상태 | 백혈구 수치가 정상이라도 패혈증 가능 |
| 비감염성 원인 | 외상, 수술, 자가면역질환에서도 수치 상승 |
| 약물 영향 | 스테로이드·면역억제제 사용 시 수치 반응 둔화 |
또한 단일 수치보다는 시간에 따른 변화 추이를 보는 것이 더 중요합니다. 예를 들어, CRP가 연속적으로 상승하거나 PCT가 감소하지 않는다면 감염 조절이 미흡하다는 의미일 수 있습니다.
실천수칙
패혈증을 예방하기 위해서는 감염 차단과 면역력 유지가 필수입니다. 염증수치를 건강하게 유지하려면 다음을 실천해야 합니다.
- 예방접종
- 독감, 폐렴구균, 대상포진 등
- 상처 관리
- 작은 상처라도 즉시 소독
- 생활 위생
- 손 씻기, 마스크 착용
- 균형 잡힌 식사와 운동
- 면역 기능 향상
- 정기 검진
- 고위험군(노인, 만성질환자)은 주기적 혈액검사
예방 수칙 기대 효과
| 손 위생 철저 | 세균·바이러스 감염 차단 |
| 예방접종 | 감염 질환 발병률 감소 |
| 상처 소독 | 2차 감염 예방 |
| 규칙적 운동 | 면역력 강화 |
패혈증 염증수치 패혈증은 진행이 빠르고 치명적인 질환이지만, 염증수치 변화를 조기에 포착하면 치료 골든타임을 확보할 수 있습니다. CRP, PCT, WBC, ESR 등 다양한 지표를 종합적으로 판단하고, 시간에 따른 변화를 추적하는 것이 핵심입니다. 정기적인 건강검진과 생활 속 감염 예방 습관을 실천하면, 염증수치를 건강하게 유지하고 패혈증 위험을 줄일 수 있습니다. 혈액 속 작은 변화가 생명을 구할 수 있다는 사실을 기억해야 합니다.
